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Prise en charge de l'aide-ménagère pour les bénéficiaires de l'Allocation compensatrice pour tierce personne (ACTP)

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Très simplifié, ce formulaire permet aux personnes bénéficiaires de l'ACTP de demander la prise en charge de l'aide ménagère au Conseil départemental.

La première partie est à remplir par le bénéficiaire, la seconde par le service d'aide à domicile habilité, qui ne devra pas omettre d'apposer le tampon de l'entreprise.